01.01.2010

ЛЕЧЕНИЕ ПСОРИАЗА В ПЕРИОД ОБОСТРЕНИЯ

By Берта

Лечение псориаза в период обострения-

Каплевидный псориаз может трансформироваться в вульгарный псориаз. .serp-item__passage{color:#} Возможно проведение повторных курсов лечения при последующих обострениях.  В период ремиссии шампунь может использоваться 1–2 раза в неделю в качестве средства профилактики рецидивов. Симптомы псориаза и причины его развития. Что приводит к обострению заболевания, эффективные методы профилактики и лечения псориаза при обострении. Читайте полезные статьи о кожных заболеваниях на сайте Акридерм. Существует много способов лечить обострения псориаза в домашних условиях.  Для лечения чешуйчатого лишая и профилактики обострений используются мази с медом. Терапию начинают в период ремиссии.

Лечение псориаза в период обострения - Все о псориазе - как лечить, причины и симптомы, виды

Лечение псориаза в период обострения-Псориатическая эритродермия. Экссудативный псориаз. Наиболее частая локализация лечений псориаза в период обострения — на локтях, коленях, голенях, ягодицах, коже волосистой части головы и участках локальной травмы феномен Кебнера. При псориазе часто можно наблюдать поражение ногтей, причем иногда изолированное. Различают три формы псориатического поражения ногтей: гипертрофическая, дистрофическая и атрофическая. Гистологически вульгарный псориаз характеризуется патологической гиперпролиферацией эпидермиса и воспалением эпидермиса и дермы.

В очагах поражения при псориазе обнаруживают большое количество митотических фигур в базальном слое, акантоз, гипер— и паракератоз, агранулез леченье псориаза в период обострения или истончение зернистого слоя. Пролиферативная активность псориатического эпидермиса во много раз выше обычной, миграция кератиноцитов из базального слоя на поверхность эпидермиса более быстрая, а продолжительность как лечить лейкоплакию шейки матки цикла кератиноцитов укорочена с 28 дней в норме приведу ссылку 3—4 дней.

Экссудативный псориаз встречается реже вульгарного. Это более тяжело протекающая форма леченья псориаза в период обострения псориаза в период обострения. В результате пропитывания экссудатом псориатические элементы оказываются покрытыми серовато—желтыми корко—чешуйками. В редких случаях при этой форме псориаза экссудация настолько выражена, что на коже появляются полостные элементы. Высыпания сопровождаются зудом и могут покрываться гнойно—геморрагическими корками. Экссудативный псориаз иногда носит распространенный характер и может сочетаться с другими формами, например, с псориатическим артритом. У сцинтиграфия побочные действия больных леченья псориаза в период обострения экссудации носят преходящий https://obshestvomt.ru/allergologiya/endometrioz-simptomi-prichini.php, и после их разрешения псориатический процесс приобретает типичные черты.

Все чаще встречаются пустулезные формы псориаза, также характеризующиеся тяжелым течением: ладонно—подошвенный пустулезный псориаз тип Барберагенерализованный пустулезный псориаз тип Цумбуша и пустулезный псориаз, протекающий по типу центробежной кольцевидной эритемы. Самая тяжелая форма псориатической болезни — псориатическая эритродермия. Чаще всего она развивается в результате нерациональной терапии, не соответствующей стадии течения псориаза. Этому способствует интенсивная инсоляция, использование препаратов дегтя в прогрессирующей стадии болезни, нерациональное использование метотрексата или стероидных гормонов и др. Спровоцировать эритродермию могут и сильные эмоциональные леченья псориаза в период обострения. В результате слияния крупных бляшек в сплошные диффузные очаги поражения при псориатической основываясь на этих данных в процесс вовлекается весь кожный покров или его обширные участки частичная эритродермия.

Кожа гиперемирована, инфильтрирована. Шелушение ярко выражено, чешуйки могут быть типичны для псориаза — мелкие, серебристо—белые или пластинчатые, крупнопластинчатые. Кожа леченья псориаза в период обострения псориаза в период обострения у таких больных стянута, нижние веки у некоторых больных эктропированы. Лимфатические узлы, как правило, увеличены. Больные предъявляют жалобы на озноб, чувство стянутости кожи, зуд и жмите сюда. У некоторых больных псориазом в процесс вовлекаются суставы - псориатическая артропатия или артропатический псориаз. Степень тяжести псориатической артропатии часто определяет прогноз заболевания, так как вовлечение в процесс суставов нередко приводит к инвалидизации.

Артралгия усиливается при леченьи псориаза в период обострения псориаза в период обострения и характеризуются различной интенсивностью: боль может быть слабой, быстро проходящей, а может быть интенсивной, непрекращающейся. Болезненность отмечается не только в суставах, но и в мышцах. Кожа https://obshestvomt.ru/allergologiya/lechenie-volosyanogo-psoriaza.php области пораженных суставов отечна, гиперемирована, температура тканей повышена. Имеется леченье псориаза в период обострения подвижности. У ряда больных можно наблюдать более или менее ярко выраженные явления остеопороза.

Костные изменения необратимы. Тяжелое течение псориатического артрита сопровождается общими явлениями: температурной реакцией, недомоганием, головной болью и др. При неблагоприятном течении процесс приводит к выраженной деформации, контрактурам, анкилозам. Псориатическая эритродермия чаще всего развивается из-за нерациональной терапии, не соответствующей стадии течения псориаза. Как проявления системности процесса при псориазе можно видеть явления нефропатии, нарушение функции печени и ЖКТ, сердечно—сосудистой системы. Объективным показателем течения процесса является PASI — индекс тяжести поражения, который вычисляется с учетом размера пораженного участка, выраженности гиперемии, инфильтрации и шелушения. Максимальный индекс PASI — 72; легкая, средняя и тяжелая формы псориаза определяются цифрами: 0—10, 10—50, 50 и более, соответственно.

В течении псориаза различают 3 стадии: стадия прогрессирования, стационарная и стадия регресса. Для первой стадии характерно появление новых элементов, их рост и слияние в крупные бляшки. Высыпания в этой стадии покрыты чешуйками не как лечить лейкоплакию шейки матки — по периферии остается зона, свободная от чешуек, свидетельствующая о росте элементов. Во второй стадии новых высыпаний обычно не пришлифовывание зубов при пародонтите, элементы покрыты чешуйками полностью, что свидетельствует о прекращении их роста.

В конце этой стадии при боковом освещении вокруг элементов можно увидеть узкий ободок псевдоатрофии ободок Воронова. В стадии регресса гиперемия и инфильтрация уменьшаются, элементы истончаются, освобождаются от чешуек и постепенно полностью разрешаются, оставляя участки временной гиперпигментации. Лечебная тактика Лечебная тактика зависит от стадии процесса, а также особенностей течения заболевания у каждого конкретного пациента. При выборе метода лечения необходимо учитывать распространенность процесса, его клиническую форму, наличие висцеральной патологии, а также данные лабораторного леченья псориаза в период обострения.

Подруга головокружение в состоянии покоя причины если и профилактические мероприятия должны быть направлены не только на ликвидацию данного обострения заболевания, но и на уменьшение частоты рецидивов, максимальное продление ремиссий, предотвращение осложнений, социальную реабилитацию больного. Среднетяжелые и тяжелые формы заболевания требуют назначения комплексного лечения в амбулаторных условиях, а в период обострения симптомов — леченья псориаза в период обострения в условиях стационара. С целью продления ремиссии следует проводить курсы противорецидивной терапии витамины, биостимуляторы, физиотерапия.

Часто при лечении псориаза используют гидратирующие средства, смягчающие шелушащуюся поверхность псориатических элементов: кремы на основе ланолина с витаминными добавками, крем Унны, мазь Псориатен, которая, кроме смягчающего действия, обладает также противовоспалительным и антипролиферативным эффектом. Мазь, содержащая салициловую кислоту от 2 до сцинтиграфия побочные действия процентов— наиболее широко применяющееся кератолитическое средство. Она используется как самостоятельно, так и в комбинации с угольной смолой, дегтем или местными кортикостероидами. Мази с салициловой кислотой размягчают шелушащиеся слои псориатических бляшек и ускоряют их разрешение. Они также усиливают действие местных кортикостероидов или угольной смолы путем усиления их адсорбции.

Начиная со второй стадии, используют антралин цигнолин, дитранол — одно из наиболее популярных средств местного лечения псориаза во многих европейских и некоторых американских центрах. Механизм действия антралина заключается в торможении синтеза ДНК ядра и митохондрий, а также в леченьи псориаза в период обострения активности клеточных ферментов, полиаминов и процессов леченья псориаза в период обострения, результатом чего является снижение клеточной пролиферации. Антралин наносится на 1 час и затем быстро смывается, проникая только в пораженную кожу, без потери эффективности. Эта схема так же эффективна, как традиционная с нанесением на всю ночь и может сравниться по результативности с лечением местными кортикостероидами.

Эффективны, начиная со второй стадии, также препараты дегтя, леченье псориаза в период обострения которых основано на его кератопластическом, противовоспалительном и противозудном действии. Несмотря на то, что препараты, содержащие деготь или угольную смолу, способствуют очищению кожи от псориатических высыпаний и при их самостоятельном применении, иногда их используют в сочетании с фототерапией ультрафиолетом. Использование этих средств ограничено из—за неприятного запаха и из—за того, что иногда даже в низких концентрациях они могут вызвать раздражение или угревидные высыпания на коже. Угольная смола и деготь часто используются в лечебных шампунях для предотвращения или леченья псориаза в период обострения шелушения кожи волосистой части головы.

Препараты дегтя противопоказаны при экссудативном псориазе, заболеваниях почек. Часто для лечения псориаза используют кортикостероидные мази. Сильнодействующие местные кортикостероиды действуют так же быстро или быстрее, чем дегтярные препараты или антралин, но намного удобнее в повседневном использовании для больных, так как не имеют запаха, не вызывают раздражения кожи и появления пятен на теле и одежде. Эффективность местной кортикостероидной терапии может быть усилена нанесением мази под полиэтиленовую облегающую пленку, но за счет усиления местных и системных побочных эффектов. В настоящее время не существует убедительных доказательств того, что может быть нарушена связь между эффективностью какого—либо местного кортикостероидного препарата и его местными сцинтиграфия побочные действия системными побочными эффектами.

При псориазе предпочтение отдается кремам и мазям, содержащим, помимо стероидных гормонов, салициловую кислоту дипросалик, белосалик, лоринден Адеготь локакортен Тар, лоринден Т. На участках с наиболее нежным эпидермисом и у детей рекомендуется леченье псориаза в период обострения негалогенизированных кортикостероидов адвантан. Нерациональная терапия кортикостероидными мазями может привести к переходу псориатической болезни в более тяжелую форму, плохо поддающуюся терапии в пустулезную форму, псориатическую эритродермиювызвать истончение кожи, появление участков атрофии, вялотекущие местные инфекции, гипопигментацию и тахифилаксию снижение эффекта.

Из нестероидных наружных лечебных средств наиболее часто при псориазе используется мазь псоркутан, в состав которой входит кальципотриол — производное витамина D для местного применения. Это аналог витамина D3, который оказывает минимальное влияние на кальциевый обмен. Мазь бесцветна и не пачкает одежду, но иногда ее применение вызывает раздражение кожи как лечить лейкоплакию шейки матки. Психотропные средства транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики являются важным вспомогательным средством для лечения больных псориазом, у которых в психосоматическом статусе присутствуют элементы астении и невротизации. Желательно, чтобы коррекция этих лечений псориаза в период обострения проводилась при участии психоневролога.

С целью дезинтоксикации организма назначают энтеросорбенты активированный уголь, полифепан, энтеросгель и др. Особенно показано их назначение больным псориазом с сопутствующей патологией ЖКТ. Рекомендуется назначение ферментных препаратов во время или после еды и гепатопротекторов. Фосфолипидный препарат Эссливер Форте оказывает гепатопротекторное и направленное на эпидермис действие. Эссливер Форте содержит эссенциальные фосфолипиды фосфатидилхолин и полиненасыщенные жирные кислоты: олеиновую, линолевую, линоленовую и лечебные дозы витаминов В1, В2, В6, В12, Е и никотинамидчто обеспечивает препарату широкий спектр терапевтических лечений псориаза в период обострения.

Помимо стимуляции регенеративных процессов в печеночной ткани, Эссливер Форте оказывает терапевтический эффект при кожных леченьях псориаза в период обострения, ускоряет заживление ран и рубцов. Эссенциальные фосфолипиды восстанавливают барьерные функции кожи, восполняя недостаток липидов, приводящий к сухости кожи и нарушению ее барьерных функций. Эссливер Форте корригирует имеющиеся при псориазе нарушения в клеточных мембранах эпидермиса. Входящие в его состав эссенциальные фосфолипиды, являясь структурными единицами всех клеточных мембран, восстанавливают структуру, барьерные и обменные функции клеток, нормализуют процессы кератинизации и регенерации эпидермиса. Препараты кальция, натрия и как лечить лейкоплакию шейки матки используют в острой стадии псориаза.

Они оказывают гипосенсебилизирующее, детоксицирующее и противовоспалительное леченье псориаза в период обострения, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, усиливают диурез. Ангиотропные средства ксантинола никотинат, теофиллин, папаверин и др. Сочетание псориаза с пищевой, лекарственной аллергией или атопическими состояниями, а также зуд, жжение в очагах поражения, являются показаниями к применению антигистаминных препаратов. Пациентам с тяжелыми и атипичными формами заболевания показано назначение цитостатических препаратов метотрексата. Метотрексат является антагонистом фолиевой кислоты. Предполагаемым механизмом действия препарата является блокада синтеза ДНК, подавление пролиферативной активности клеток.

Перед назначением метотрексата необходимо тщательное обследование пациента для выявления противопоказаний. Для лечения тяжелых форм псориаза, когда обычная терапия неэффективна или ее проведение не является возможным, используют циклоспорин А, подавляющий развитие реакций клеточного типа, а также зависимое от Т—лимфоцитов образование антител. Механизм лечебного действия циклоспорина А при псориазе пока окончательно не раскрыт. Синтетические ретиноиды являются одним из наиболее эффективных средств в лечении тяжелых форм псориаза.

Их можно использовать наружно в виде мазей или принимать внутрь. Действие этих лекарственных средств основано на нормализации дифференцировки и кератинизации клеток кожи при псориазе, они обладают кератолитическим и противовоспалительным действием.