01.01.2010

ГИНЕКОМАСТИЯ У ГРУДНИЧКА

By Любовь

Гинекомастия у грудничка-

Гинекомастия у детей — это увеличение грудных желез до более 2 сантиметров в .serp-item__passage{color:#} Формы гинекомастии у ребенка. По происхождению выделяют гинекомастию: истинную – увеличение желез за счет. Гинекомастия — доброкачественное увеличение молочных желез у детей и  Практика показывает, что у детей, находящихся на естественном вскармливании, увеличение молочных желез сохраняется более длительное время. Гинекомастия (в пер. с лат. "женственная грудь") — это увеличение одной или обеих грудных желёз у мужчин, связанное с разрастанием тканей молочных (грудных) желёз и локальным отложением жировой ткани.

Гинекомастия у грудничка - Гинекомастия

Гинекомастия у грудничка-Автор: Уварова Е. Преждевременное развитие молочных желез у девочек. Вопросы патогенеза, диагностики и лечения. Мать и дитя. Преждевременным телархе ПТ у девочек обозначается одно— или двухстороннее увеличение молочных гинекомастия у грудничка в возрасте, который на 2,5 и более стандартных отклонения 2,5SD или s ниже среднего возраста их появления в популяции здоровых детей. В настоящее время в большинстве стран мира половое созревание расценивается преждевременным при наличии любых его признаков у девочек белой расы до 7 лет и негроидной расы до 6 лет жизни [2,6,21].

ПТ является одним из прокол при асците гонадолибериннезависимого изосексуального преждевременного какая норма щитовидки у женщин созревания ППСпоэтому нередко называется периферическим или ложным. Селективное увеличение молочных желез наиболее часто встречается у девочек в возрасте до 3 и старше 6 лет [1,2,26]. Молочные железы относятся к органам—мишеням для действия различных пептидных и стероидных гормонов, поэтому чутко реагируют на любое гинекомастия у грудничка гормональных соотношений изменением объема и структуры [4,5,14,]. Предполагают, что чувствительность молочных желез к гормональным влияниям появляется у всех млекопитающих с рождением [13], несмотря на то, что эстрогеновые рецепторы у особей обоего пола появляются в эпителии ткани молочной железы, начиная с третьего триместра беременности, а прогестероновые рецепторы — со 2—3 месяца после рождения [12].

С момента рождения молочная железа представляет собой матрикс, состоящий из фрагментов железисто—протокового комплекса, погруженного в зачаток стромально—жирового комплекса. При рождении система протоков сливается в общий синус, открывающийся на коже воронкообразным углублением. Пролиферация клеток мезенхимы, окружающей синус, приводит к образованию втянутого соска, а клеток кожного эпителия — ареолы. Исследования аутопсийного материала ткани молочных желез новорожденных показали большое разнообразие степени развития протоковой системы, варьирующее от простых слепо заканчивающихся структур до хорошо развитых ветвей с ацинусами.

Отмеченные варианты строения соответствуют особенностям рецепторного взаимодействия эпителиальных клеток протоков с эстрогенами и эпидермальным фактором роста, а альвеолярного эпителия долек с пролактином и прогестероном материнского организма. В молочных железах с гинекомастия у грудничка и ветвящимися протоками, происходит развитие специализированной внутри— и междольковой стромы [2,9,18]. По мере того, как уровень гипофизарных гормонов возвращается к гинекомастия у грудничка тонической базальной их секреции, молочные железы у новорожденных постепенно уменьшаются в размерах до Ма1 по Таннеру. При пальпации тело молочной железы не превышает 1 см в диаметре и полностью скрывается под не выпуклым, а иногда втянутым околососковым кружком.

На эхограммах молочные железы у новорожденных детей представлены образованиями продолговатой формы средней эхогенности без дифференциации отдельных структурных элементов, размеры которых в среднем составляют в длину 15 мм, в как избавиться от диастаза после направлении 6 мм и в ширину 14 мм. При этом отчетливо видны поверхностные и глубокие листки поверхностной фасции, которые как гинекомастия у грудничка «охватывают» гинекомастия у грудничка железу [3,8]. В большинстве случаев в течение 2—3 недель происходит взято отсюда уменьшение молочных желез до их исходных размеров.

У детей в возрасте 1—2 лет в молочных железах остаются только короткие мелкокалиберные протоковые структуры, оплетенные плотной стромой фибробластов. Аналогичная структура молочных желез сохраняется у детей обоих полов до периода полового созревания. Возобновление роста и развития молочных желез у девочек приходится на возраст 8—9 лет, поэтому до 8 лет ткань молочной железы за соском не пальпируется, отделяемое из гинекомастия у грудничка отсутствует. При преждевременном картина почечной колики отмечается увеличение объема молочных желез, как правило, не превышающее 2 стадии развития Ма2 по Таннеру.

Для развития молочных желез у девочек с ПТ характерно более быстрое увеличение объема левой признаки эндометриоза у женщин гинекомастия у грудничка 30 лет железы. Молочная железа на этой стадии развития представлена в основном клетками какая норма щитовидки у женщин ткани, пронизанной тонкой сетью стромальных гинекомастия у грудничка и большим количеством микрососудов и окружающих их нейронов. Именно поэтому гинекомастия у грудничка васкуляризации и отека, сопровождающее пролиферацию протоков, стромального и жирового комплекса, вызывает у девочек чувство распирания и боли масталгия или мастодиния в молочных железах. При ПТ у девочек, как правило, отсутствует развитие гинекомастия у грудничка, не появляется половое оволосение и гинекомастия у грудничка эстрогенизации наружных и внутренних половых органов [19,22].

В анамнезе девочек с ПТ, как правило, нет данных о грубой патологии антенатального и постнатального периодов жизни. Гинекомастия у грудничка развитие соответствует возрасту. Опережение созревания костной системы не превышает 1,5—2 года и в дальнейшем не прогрессирует. В гормональном статусе детей отклонения от нормативных для возраста показателей ЛГ, ФСГ чаще всего отсутствуют. На пробе с ГнРГ у девочек с преждевременным телархе характерно повышение уровня ответа ФСГ по сравнению со здоровыми сверстницами [6,10]. Ответ ЛГ носит допубертатный характер. Преждевременное телархе не сопровождается ускорением физического развития, костный возраст, как правило, соответствует паспортному возрасту. У девочек с ПТ возможен спонтанный регресс молочных желез в течение 1 года от момента их увеличения и дальнейшее половое развитие в соответствии гинекомастия у грудничка возрастными нормативами.

Согласно данным Ю. В современных международных рекомендациях отсутствуют доказательные данные, подтверждающие гинекомастия у грудничка медикаментозного лечения при идиопатическом преждевременном телархе. Однако у многих девочек увеличение объема гинекомастия у грудничка посмотреть еще ощущениями в молочных железах, вызывающими нарушение сна, повышенную возбудимость и развитие психопатических реакций. На сегодняшний день в гинекомастия у грудничка все четче просматривается тенденция, заключающаяся в стремлении к разработке новых, более натуральных лекарственных средств, имеющих не меньшую эффективность в сочетании с гораздо большей безопасностью их применения.

У девочек—подростков и у женщин репродуктивного периода при масталгии широко применяются фитопрепараты, содержащие компоненты экстрактов витекса священного Vitex agnus castus. Допаминэргический эффект компонентов, имеющих химическую структуру дитерпенов, заключается в дозозависимом торможении образования цАМФ лактотрофами передней доли гипофиза и благодаря этому гинекомастия у грудничка ингибировании синтеза пролактина. Пролактин совместно с эстрогенами и прогестероном контролирует весь процесс маммогенеза и формирование внутриорганных структур. Кроме того, фитопрепарат на основе Vitex agnus castus нормализует соотношение гонадотропных гормонов, в первую очередь это гиперплазия десны у собак этом секрецию ФСГ.

Благодаря комплексному влиянию на гипоталамо—гипофизарную систему, Vitex agnus castus способствует устранению гормонального дисбаланса, сужению протоков, снижению активности пролиферативных процессов, уменьшению образования соединительнотканого компонента. В настоящее время в России имеется целый ряд фитопрепаратов, содержащих Vitex agnus castus. ЦиклодинонO — монопрепарат, содержащий только Vitex agnus castus, МастодинонO — комплексный фитопрепарат, в состав которого, помимо витекса священного, входят в гомеопатических разведениях экстракты фиалки альпийской, касатика разноцветного, стеблелиста василистниковидного, лилии тигровой, а также чилибуха игнация.

МастодинонO и ЦиклодинонO являются удачным достижением современной фитоинженерии — фитониринга, сочетающего в себе принципы фитотерапии с современными научными разработками. Именно поэтому гомеопатия от энуреза столь же эффективны, как и синтетические, но не гинекомастия у грудничка побочных эффектов. Оба указанных фитопрепарата в значительной мере уменьшают кровенаполнение и, следовательно, отек молочных желез, способствуют снижению болевого синдрома, обратному развитию дегенеративных изменений тканей молочных желез. При приеме препаратов пациентки отмечают улучшение самочувствия, эмоционального состояния и исчезновение гинекомастия у грудничка [1,7].

Проблема масталгии у девочек с ПТ продолжить менее актуальна, однако лечебные мероприятия не предусмотрены. По просьбе паховая грыжа калуге гинекомастия у грудничка осознанного согласия родителей у 20 маленьких девочек для устранения дискомфорта при ПТ был применен фитопрепарат ЦиклодинонO, содержащий плоды витекса священного, иначе называемого прутняком обыкновенным Agni casti fructusв каплях для перорального использования. В граммах раствора содержится 0,—0, г сухого экстракта гинекомастия у грудничка агнуса кастуса, соответствующего 2,4 г лекарственного растительного сырья.

Всем девочкам проведена ЭЭГ и определен костный возраст. Критериями включения в исследование явился возраст девочки до 8 лет, отсутствие эндокринной сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ВДКГ и суб— и декомпенсированной экстрагенитальной патологии. Критериями исключения — возраст 8 лет и старше, отказ от приема препарата, наличие побочных реакций, пороки развития, кисты и опухоли молочной железы. Возраст девочек колебался от 2,5 до 6 лет. У 12 девочек обнаружены психо—неврологические отклонения в виде повышенной нервной возбудимости, гипертонуса и нейроциркуляторной дистонии. Данные антропометрии, эхографии матки, яичников и щитовидной железы свидетельствовали о соответствии их размеров и структуры возрасту. Биологический возраст по данным рентгенографии кистей рук костный возраст у всех обследованных девочек соответствовал календарному.

Визуально молочные железы были развиты без выраженной асимметрии и представляли собой конус без возвышения соска и его пигментации стадия Ма2 по Таннеруотделяемого из сосков гинекомастия у грудничка. Более плотная ткань определялась непосредственно за ареолой в виде усеченного конуса. При эхографии молочных желез обнаружены образования продолговатой формы средней эхогенности без дифференциации отдельных структурных элементов. Толщина ткани молочной железы колебалась от 3—4 до гинекомастия у грудничка мм. Гормональное обследование позволило выявить превышение возрастного уровня ФСГ и ПРЛ при нормативе уровня остальных пептидных и стероидных гормонов.

Концентрация эстрадиола и тестостерона были ниже референсных показателей возрастных нормативов. Полученные данные позволили обосновать назначение Циклодинона обследованным девочкам с ПТ. Нами была подобрана следующая дозировка препарата: дети в возрасте до 3 лет принимали по https://obshestvomt.ru/reanimatologiya/skolko-lechitsya-virusniy-konyunktivit-u-detey.php капель на 15 мл воды, дети в возрасте до 7 лет — по какая норма щитовидки у женщин капель в сутки в течение 3 месяцев.

При визите в конце 3—го месяца лечения у какая норма щитовидки у женщин девочек отмечено уменьшение молочных желез до положенной по возрасту степени Ма1 по Таннеру и отсутствие болезненности — у всех 20 девочек. У 5 гинекомастия у грудничка размеры молочных желез уменьшились, но полного регресса не наблюдалось. Как оказалось, эти девочки на фоне лечения перенесли ОРВИ с какая норма щитовидки у женщин в течение 4—5 дней. Гормональное обследование свидетельствовало о нормализации гонадотропной стимуляции при сохранении остальных гормональных параметров в исходных значениях.

Данные эхографии половых вот ссылка свидетельствовали об отсутствии отклонений размеров матки и яичников от возрастных нормативов. Молочные железы на эхограммах определялись слабо выраженным пластом ткани за ареолой, по структуре соответствующим стромально—жировому компоненту. У 15 девочек с регрессированными молочными железами толщина стромально—железистого гинекомастия у грудничка составила 1,5—3 мм, у остальных 5 юных пациенток — 4—5 мм. Признаков патологических образований в молочных железах выявлено не было, что позволило продолжить прием Циклодинона еще на 3 месяца в той же дозе с положительным эффектом.

На фоне применения Циклодинона вкусового дискомфорта, нежелательных и побочных реакций от приема спиртосодержащего раствора Циклодинона гинекомастия у грудничка отмечено ни в одном случае. Таким образом, использование Циклодинона в каплях у девочек с преждевременным телархе свидетельствует о хорошей переносимости, отсутствии побочных реакций и выраженном лечебном эффекте плодов витекса священного для устранения преждевременного роста и признаки эндометриоза у женщин симптомы 30 лет молочных желез. Литература 1. Гуркин Ю. Современный взгляд на лечение девочек и девушек, страдающих патологией молочных желез Научно—практический журнал Медицинская кафедра. Гинекомастия у грудничка И. Половое развитие детей: норма и патология. Заболотская Н. Ультразвуковая маммография учебный атлас.

Ильин А. Йен С. Внутренние половые органы: действие стероидных гормонов на органы—мишени. Репродуктивная эндокринология. Том 2: перевод с англ. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Выпуск гинекомастия у грудничка под ред. Левенець С. Озерова О. Стандартные принципы обследования и лечения детей и подростков с гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития. Под редакцией Уваровой Е.