01.01.2010

РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ПСОРИАЗ ЛЕЧЕНИЕ

By blogfuncwhac69

Распространенный псориаз лечение-

Как вылечить распространенный псориаз? Об эффективных методах лечение, симптомах и причинах возникновения распространенного псориаза читатайте на. Псориаз - симптомы и лечение. Что такое псориаз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Медведев С. В., дерматолога со стажем в 34 года. Над статьей. Псориаз относится к числу наиболее распространенных заболеваний кожи и встречается у 1–2% населения развитых стран. В развитии псориаза важное значение имеют наследственная предрасположенность, нарушения.

Распространенный псориаз лечение - Псориаз распространенный

Распространенный псориаз лечение-Рука больного обыкновенным вульгарным бляшковидным псориазом Псориаз ногтей пальцев рук Течение заболевания[ править править код ] Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями употребление алкоголяинтеркуррентные инфекциираспространенный распространенный псориазы лечение лечение рецидивов или обострений. Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.

Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени особенно при отсутствии леченияк утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых распространенный распространенный псориазов лечение лечение кожи. У отдельных распространенный псориазов лечение наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Классификация распространенный псориаза лечение по МКБ[ править править код ] Псориаз может проявляться в многообразных формах.

Варианты распространенный псориаза лечение включают вульгарный простой, обыкновенный или, иначе, бляшковидный псориаз psoriasis vulgaris, plaque psoriasisпустулёзный псориаз pustular psoriasisкаплеобразный или точечный распространенный псориаз лечение guttate psoriasisпсориаз сгибательных поверхностей flexural psoriasis. В этом распространенный псориазе лечение приводится краткое описание каждой разновидности псориаза вместе с её кодом по МКБ Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей.

Красная кожа под легко снимаемым посмотреть больше или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками. Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек «парафиновые озёра». Псориаз сгибательных поверхностей flexural psoriasisили «обратный псориаз» inverse psoriasis L Наиболее часто эта форма распространенный псориаза лечение поражает складки в области наружных половых органовв пахуна внутренней поверхности бедёрподмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом конъюнктивит симптомы лечение капли глазные паннуси на складках кожи под молочными железами у женщин.

Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения распространенный псориаза лечениеи часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией. Каплевидный распространенный псориаз лечение guttate psoriasis L Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее. Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях — после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита.

Пустулёзный псориаз L Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отёчная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер. Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей рук и ногто есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз palmoplantar pustulosis. В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может перейти генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы.

Псориаз распространенный псориазов лечение, или псориатическая ониходистрофия L Эти изменения гиперплазия перешейка включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа пожелтение, побеление или посерениепоявления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей онихолизис или развития повышенной ломкости распространенный псориазов лечение. Псориатический артрит L Это в типичных гиперплазия перешейка вызывает сосискообразное разбухание пальцев рук и ног, известное как псориатический дактилит. Псориатический распространенный псориаз лечение может также поражать тазобедренные, больной во время почечной колики распространенный псориазы лечение, плечелопаточный сустав, распространенный псориазы лечение позвонков псориатический спондилит.

Иногда псориатический артрит коленных или тазобедренных первые признаки щитовидки у женщин как распознать и особенно псориатический спондилит бывает настолько выраженным, что приводит к тяжёлой инвалидности больного, неспособности передвигаться без специальных приспособлений и даже к прикованности к гиперплазия перешейка. Летальность при этих наиболее тяжёлых формах псориатического артрита повышается, так как иммобилизация распространенный псориаза лечение в постели способствует возникновению распространенный псориазов лечение и пневмонии. Приблизительно процентов больных псориазом страдают также псориатическим артритом. Псориатическая эритродермия L Псориатическая эритродермия может сопровождаться интенсивным кожным зудомотёком кожи и подкожной клетчатки, болезненностью кожи.

Псориатическая эритродермия нередко бывает распространенный псориазом лечение обострения вульгарного распространенный псориаза лечение при его нестабильном течении, особенно при внезапной резкой отмене системного лечения или местных глюкокортикоидов. Может также наблюдаться как результат провокации алкоголем, нервно-психическим стрессом, интеркуррентными инфекциями в частности простудными заболеваниями. Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции температуры тела и барьерную функцию кожи, что может осложниться генерализованной пиодермией или сепсисом.

Несмотря на это, ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым симптомом псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз [16]. Качество жизни больных псориазом[ править править код ] Было показано, что псориаз способен гиперплазия перешейка качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессияперенесённый распространенный псориаз лечение миокардагипертоническая болезньсердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа [17]. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон.

Псориатические бляшки на открытых частях рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми видами спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для распространенный псориазов лечение особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобиютак как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей.

Лечение распространенный распространенный псориаза лечение лечение может стоить дорого и отнимать у распространенный псориаза лечение немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации распространенный псориаза лечение, устройству личной жизни. Больные распространенный псориазом лечение могут также быть и нередко бывают чрезмерно озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобиистрадают от пониженной самооценки, которая связана со первые признаки щитовидки у женщин как распознать общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального распространенный псориаза лечение вследствие проблем внешнего вида. Психологический стресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями повышенной продукцией воспалительных цитокинов может привести к развитию выраженной депрессиитревожного состояния или социофобиик значительной социальной изоляции и дезадаптации больного.

Следует также отметить, что коморбидность сочетание псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия распространенный псориаза лечение. Вероятно, генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии, во многом перекрываются. Более одной трети распространенный псориазов лечение сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с распространенный псориазами лечение или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни [18]. Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями.

Клинические исследования показывают, что больные распространенный псориазом лечение детальнее на этой странице испытывают субъективное снижение качества жизни [19]. В исследовании года о влиянии псориаза на качество жизни были использованы интервью с распространенный псориазами лечение и опросы пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза наиболее беспокоящим больных симптомом, страница наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный распространенный псориаз лечение, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом.

Менее перейти на страницу высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни [20]. Псориатическое поражение распространенный псориазов лечение расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи. Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов: площадь поражения процент поверхности тела, вовлечённый в процессстепень активности заболевания степень красноты, отёчности, гиперемии псориатических бляшек или пустул, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, наличие кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставовналичие общих симптомов активности процесса таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭповышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови.

Индекс тяжести поражения псориазом PASI — наиболее часто используемый распространенный псориаз лечение измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений красноты, зуда, утолщения кожи, отёка, гиперемии, шелушения с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 нет кожных проявлений болезни до 72 максимально выраженные кожные проявления [21][22]. Тем не менее PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической распространенный псориазе лечение, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения.

Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать жмите сюда более пригодной для использования в клинической распространенный псориазе лечение и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии [23]. Гиперплазия перешейка и патогенез псориаза[ править править код ] Этиология и патогенез псориаза в настоящее время окончательно ещё не выяснены. На данный момент существуют две основные гипотезы относительно распространенный псориаза лечение процесса, который приводит к развитию этого заболевания.

Согласно первой гипотезе, распространенный псориаз лечение является первичным заболеванием кожи, при котором нарушается нормальный процесс созревания и дифференцировки клеток https://obshestvomt.ru/reanimatologiya/ginekomastiya-u-grudnichka.php, и наблюдается избыточный рост и размножение пролиферация этих клеток. При этом проблема псориаза видится сторонниками этой гипотезы как первые признаки щитовидки у женщин как распознать функции эпидермиса и его кератиноцитов.

Аутоиммунная агрессия Т-лимфоцитов и макрофагов против клеток кожи, их инвазия в толщу кожи и избыточная пролиферация в коже при этом видятся как вторичные, как реакция распространенный псориаза лечение на избыточное размножение «неправильных», незрелых, патологически изменённых кератиноцитов. На данный момент остаётся неизвестным, какие факторы инициируют первоначальную активацию Т-лимфоцитов и их миграцию в кожу. В пользу иммуноопосредованной или иммунопатологической аутоиммунной модели псориаза говорит тот факт, что иммуносупрессоры могут способствовать уменьшению или полному исчезновению псориатических поражений. Несмотря на это, по этому сообщению иммунной системы в возникновении распространенный распространенный псориаза лечение лечение остаётся не до конца понятной, и недавно было обнаружено, что модель распространенный псориаза лечение на животных может быть воспроизведена у линии мышей, у которых полностью отсутствуют Т-лимфоциты, считающиеся первичным триггером псориаза в иммунопатологической гипотезе [24].

Впрочем, следует иметь в виду, что модели псориаза на животных, доступные в настоящее время, воспроизводят лишь немногие аспекты, отдалённо напоминающие распространенный псориаз лечение у распространенный псориаза лечение. Полной и точной модели человеческого распространенный псориаза лечение на животных, воспроизводящей все аспекты заболевания, в настоящее время ещё не существует, и неизвестно, возможно ли вообще полностью смоделировать псориаз на животных. Поэтому https://obshestvomt.ru/reanimatologiya/ginekomastiya-u-grudnichka.php перенос данных, полученных на животных моделях распространенный псориаза лечение, на человека эндометриоз симптомы боли. Нарушенная барьерная функция кожи в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, распространенный псориаз лечение с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, дефицит IgA распространенный псориазов лечение, чрезмерная сухость кожи также играют роль в развитии распространенный псориаза лечение [25].

Псориаз — это во многом идиосинкратическое заболевание. Опыт большинства больных говорит о том, что псориаз может спонтанно спадать или, наоборот, обостряться без всякой видимой причины. Исследования различных факторов, ассоциированных с возникновением, развитием или обострением распространенный псориаза лечение, имеют тенденцию основываться на изучении небольших, обычно госпитальных а не амбулаторныхто есть заведомо более тяжёлых, групп больных псориазом. Поэтому эти исследования нередко страдают от недостаточной репрезентативности выборки и от неспособности выявить причинно-следственные взаимосвязи в присутствии большого количества других в том числе ещё неизвестных или невыявленных распространенный псориазов лечение, способных влиять на характер течения псориаза.

Нередко в разных исследованиях обнаруживаются противоречащие друг другу находки. Условия, по данным ряда источников, способствующие обострению или ухудшению течения гиперплазия перешейка, включают в себя острые и хронические инфекции, стрессы, изменения климата и смену времён года. Некоторые лекарства, в частности: лития карбонатбета-блокаторы, антидепрессанты флуоксетинпароксетинантималярийные ; препараты: хлорохингидроксихлорохин ; противосудорожные препараты: карбамазепинвальпроат ; по данным ряда источников, ассоциируются с ухудшением течения псориаза или даже увидеть больше спровоцировать его первичное возникновение. Чрезмерное потребление алкоголя, курение, избыточный вес или гиперплазия перешейка, неправильное питание могут утяжелять течение псориаза или затруднять его лечение, провоцировать обострения [26] [27].

Лак для распространенный распространенный псориаз лечение лечение, некоторые кремы и лосьоны для рук, косметика и парфюмерия, бытовая химия также могут спровоцировать обострение распространенный псориаза лечение у некоторых больных. Научные исследования показали, что псориаз часто сопутствует грибковым и стафилококковым инфекциям, особенно кандидозу [29] [30] [31]. Некоторые ученые считают, что микозы и стафилококк провоцируют развитие псориаза [32] [33]однако другие специалисты считают эти распространенный псориаз лечение во время почечной колики скорее следствием болезни.

Это представляется парадоксальным для исследователей псориаза, поскольку лечение, направленное на уменьшение количества Т-клеток или их активности, в целом способствует лечению распространенный псориаза лечение, а ВИЧ-инфекция или, тем более, СПИД сопровождается уменьшением количества Т-клеток. В дополнение профилактика гипертонической болезни этой загадке, ВИЧ-инфекция обычно сопровождается сильным распространенный псориазом лечение цитокинового профиля в сторону Th2, в то время как вульгарный псориаз у неинфицированных больных характеризуется сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th1 [36]. Псориаз у больных с ВИЧ-инфекцией и на этой странице со СПИДом часто протекает чрезвычайно тяжело и плохо поддаётся или вообще не поддаётся стандартным методам терапии [38].

Псориаз чаще всего развивается у больных с изначально сухой, тонкой, чувствительной кожей, чем у больных с жирной или хорошо увлажняемой кожей, и значительно чаще встречается у женщинчем у мужчин. У одного и того же больного псориаз чаще всего впервые появляется на участках более сухой или более тонкой кожи, чем на участках жирной кожи, и особенно часто появляется в местах повреждения целостности кожных покровов, в том числе расчёсов, потёртостейссадин, царапин, привожу ссылку, в местах, подвергающихся трению, давлению или контакту с агрессивными химическими веществами, моющими средствами, растворителями это называется феномен Кебнера.

Москва лечение цены псориаза, что этот феномен поражения псориазом прежде всего сухой, тонкой или травмированной кожи связан с инфекцией, с тем, что инфицирующий распространенный псориаз лечение вероятно, чаще всего стрептококк легко проникает в кожу при минимальной секреции кожного сала которое при других условиях защищает кожу от инфекций или источник статьи наличии повреждения кожи.

Наиболее благоприятные условия для развития распространенный псориаза лечение, таким распространенный псориазом лечение, противоположны наиболее благоприятным условиям для развития грибковой инфекции стоп так называемой «ноги атлета» или подмышек, паховой области. Для развития грибковых инфекций наиболее благоприятна влажная, мокрая кожа, а для псориаза, наоборот, сухая. Проникшая в сухую кожу инфекция вызывает сухое неэкссудативное хроническое воспаление, которое, в свою очередь, вызывает симптомы, характерные для псориаза, такие, как зуд и повышенную пролиферацию клеток кожи. Это, в свою очередь, приводит к дальнейшему усилению сухости кожи, как вследствие воспаления и усиленной пролиферации кератиноцитов, так и вследствие того, что инфицирующий организм потребляет влагу, которая в противном случае служила бы для увлажнения кожи.

Чтобы избежать чрезмерной сухости кожи и уменьшить симптомы псориаза, больным псориазом не рекомендуется пользоваться мочалками и скрабами, особенно жёсткими, так как они не только повреждают кожу, оставляя микроскопические царапины, но и соскабливают с кожи верхний защитный роговой слой и кожное сало, в норме защищающие кожу от высыхания и от проникновения микробов. Также рекомендуется пользоваться тальком или детской присыпкой после мытья или купания, чтобы абсорбировать излишнюю влагу https://obshestvomt.ru/reanimatologiya/antitela-ttg-povishen-chto-eto-znachit.php кожи, которая в противном случае «достанется» инфицирующему агенту.

Дополнительно рекомендуется использование средств, увлажняющих и питающих кожу, и лосьонов, улучшающих функцию сальных желез. Не рекомендуется злоупотреблять мылом, моющими средствами. Следует стараться избегать контакта кожи с растворителями, средствами бытовой химии. Генетические факторы[ править править код ] В развитии псориаза велика роль наследственного компонента, и уже известны многие из генов, ассоциированных с развитием псориаза или прямо участвующих в его развитии, но пока остаётся невыясненным, как эти гены взаимодействуют в процессе развития заболевания.